
SMART Recovery
Här presenterar vi löpande alternativa behandlingsmetoder och självhjälpsgrupper.
Se även deras hemsidor för mer information. Denna metod har inte importerats till Sverige.
SMART Recovery - Mötesformat
Grundläggande mötesformat
Det finns många fördelar med struktur. En viktig komponent i SMART Recovery är möten ansikte mot ansikte, såväl som på nätet. Men om nu dessa möten varierar avsevärt, vad är det då som kännetecknar oss? Om en möteshållare skulle få tillfälliga eller mera långvariga svårigheter, hur skulle då deltagare kunna veta att mötet i fråga inte var typiskt, om det inte fanns ett "typiskt möte" till att börja med? Hur kan möteshållare veta om de gjort framsteg, om det inte finns en standard att jämföra med? Sett från ett annat perspektiv, har det erbjudits möten under namnet SMART Recovery sedan 1994. Vi har lärt oss ett och annat, och från ett mycket brett spektra av deltagare.
Sex grundläggande moment i ett SMART-möte
Välkomnande och introduktion 5 minuter
Presentation 10-20 minuter
Fastställande av dagordning 3 minuter
Arbetstid 40-50 minuter
Skicka runt hatten 3 minuter
Avslutning 15 minuter
TOTALT
90 minuter
Om speciella skäl föreligger har möteshållaren alltid rätten att stryka något av ovan nämnda moment. Vissa möteshållare kan också rutinmässigt lägga till andra moment (som att dela med sig av framsteg, utveckla egna projekt, eller tid för social samvaro). Emellertid har erfarenheten visat att ett rutinmässigt uteslutande av något av de grundläggande momenten, påverkar mötets effektivitet negativt.
Välkomnande och introduktion
Detta moment behövs för att orientera nya deltagare, och för att göra klart för alla att minglandet före mötet är slut, och att mötet har börjat. Nykomlingar behöver vara på det klara med vad som förväntas av dem. En enkel version kan se ut så här:
"Välkomna! Jag heter Tom. Jag kommer att hålla i detta SMART Recovery-möte ikväll. SMART står för Self Management And Recovery Training (ungefär "Självstyrande- och tillfrisknandeträning"). Jag skickar runt mötesordningen, så att du/ni kan informera dig/er om vad som kommer att hända på mötet. Detta möte kommer att hålla på i 90 minuter. Mötet är öppet för vem som helst. Du behöver inte delta eller använda ditt namn om du inte själv vill det. Mötet kostar inget, men vi tar tacksamt emot ditt bidrag när vi senare låter hatten gå runt. Vårt centrala tema är, hur vi kan avstå från olika sorters missbruksbeteenden, inklusive alkohol- och drogmissbruk samt olika aktiviteter så som spel mm. SMART Recovery ser på missbruk som ett komplext dåligt anpassat beteende, inte en sjukdom. Vi anser att tillfrisknande är vårt eget ansvar. Vi lär ut självstärkande färdigheter utformade för hjälpa dig att:
a) bygga och bibehålla motivation,
b) hantera begär,
c) identifiera och lösa andra problem i ditt liv,.
d) uppnå en balanserad livsstil för att förebygga återfall.
Det här mötet är konfidentiellt, vi förväntar oss att det som sägs här stannar här. Om det här är ditt första möte är du välkommen att endast lyssna, du kan också hoppa in direkt och delta i samtalet, vad som än känns bäst för dig. Vi har litteratur till försäljning efter mötet. I den kan du läsa om våra grundläggande tankar och idéer. "Ok, det var välkomnandet och introduktionen. Nu kommer presentationen."
Presentation
På ett mindre möte (endast ett fåtal deltagare), kan presentationen, fastställande av dagordning, och arbetstid slås samman till ett. Det kan bli aningen konstlat att begränsa någon till ett fåtal minuter i presentationen om mötet är litet och personen uppenbarligen är "på gång" och är ivrig att dela. På ett större möte behövs mer struktur. Här bör varje deltagare begränsas till ca 1-3 minuter, annars kan presentationen ta hela mötestiden i anspråk. Utan presentation vet man inte vilka frågor som är aktuella i rummet. Berätta för gruppen:
"I presentationen berättar vi helt kort i ca två till tre minuter, om vad som hänt den senaste tiden av vad som har betydelse för vårt tillfrisknande. Om du är ny kanske du vill berätta för oss vad som fick dig att söka dig hit. Vi kan väl börja med dig, Susanne, och sedan fortsätta varvet runt." Om/när det visar sig att någon behöver mer tid än några minuter för att dela, kan du t ex säga: "Låt oss först avsluta presentationen, så kan vi sedan återkomma till de frågor du är inne på. Vi kommer då att ha mer tid och kan också erbjuda respons från hela gruppen."
Fastställande av dagordning
Det kommer att visa sig vilka som efter presentationen har mer påträngande frågeställningar och därmed behöver mer tid - eller kanske att ingen har något viktigt att hantera. Om flera av deltagarna behöver dela, gör då klart i vilken ordning de ska göra detta. Det kan låta så här: "Flera av er verkar vilja ha eller behöva mer tid till att dela, så vad tror ni om det här som dagordning: Marie, vad sägs om att du börjar, sedan fortsätter Jamal, och sist Jenny. Ni kommer var och en att få ca 10 minuter att dela. Om endast en person har en frågeställning, kan det trots det vara bra att säga: "Jimmy, du kan väl börja, men efter ca 10 minuter kommer jag att fråga om det finns någon annan som har någon fråga att fokusera på."
Arbetstid
Många möten använder den här tiden till att konstruera ett ABC på tavlan eller bordet. Jag föreslår att ABC:t i sig är valfritt, men att alla möten använder den här tiden till att lyssna på och förstå deltagare, och till att föreslå alternativa perspektiv som deltagare kan överväga. Dessa förslag behöver presenteras försöksvis och hänsynsfullt. Det är mycket viktigare att en deltagare lämnar mötet och känner sig förstådd, än att ha blivit överväldigad av ett rationellt perspektiv, vilket kan bli för mycket att smälta på en och samma gång. Om det inte finns några påträngande frågor, ha ett förberett ämne som t ex de fyra punkterna (i 4-punktsprogrammet). Du behöver inte nödvändigtvis föreläsa om ämnet. Du kan helt enkelt bara läsa en eller två paragrafer ur "medlemsmanualen" eller ur andra böcker från "listan med rekommenderad läsning", och sedan fråga efter reaktioner. Efter en stunds diskuterande, kan det vara lämpligt att fråga om någon har tänkt på någon fråga att fokusera på. Om det är så, tillkännage den nya dagordningen efter det: "Bra, Maria, låt oss titta på den här frågan i ca 10 minuter, sedan kommer jag att fråga om det finns någon mer som också har tänkt på någon fråga."
Låt hatten gå runt
Det är svårt att säga säkert, vilken del av mötesordningen som är svårast för de flesta möteshållare, men den här delen är förvisso en huvudkandidat. Om du upptäcker att du inte gör det, så har du här ett bra tillfälle att identifiera och korrigera oriktigt tänkande! Ett föreslaget "Låt hatten gå runt - tillkännagivande" erbjuds på sidan 1-5 i "möteshållarens manual". I korthet lyder det som följer: "SMART Recovery är icke-vinstgivande, men har utgifter precis som andra organisationer. Det här mötet har inga avgifter, men vi tar tacksamt emot varje bidrag du kan ge. Kostnaden för en drink, vore kanske rimligt att bidra med."
Avslutning
Om du väljer att hoppa över det här steget, går du miste om en värdefull möjlighet att få veta hur mötet har påverkat de olika deltagarna. Även de som förblivit tysta fram till nu, kommer antagligen nu att vilja tala - och nu kan bli nödvändigt att be dem begränsa sig! Deltagarna kan också lära sig en hel del av varandra från det här momentet. När både presentation och avslutning erbjuds, har samtliga deltagare två strukturerade tillfällen att tala, vilket kan utgöra en god uppmuntran till de som känner sig blyga. Du kan kanske säga: "Det är nu tid att avsluta. Låt oss gå varvet runt igen. Jag skulle vilja veta vad ni tycker kändes mest meningsfullt för er på det här mötet, eller om vad som helst ni vill berätta för oss. Ni har var och en ca 30 sekunder på er. Vad sägs om att du börjar, John."
När samtliga är färdiga kan du helt enkelt säga: "Tack för ert deltagande. Om någon har någon fråga, eller vill köpa litteratur, eller behöver få ett "närvarointyg" signerat, stannar jag kvar här några minuter. Jag hoppas vi ses nästa vecka. God kväll." Precis som att det är viktigt att veta när ett möte har börjat, är det lika viktigt att veta när det är avslutat.
Alternativ
Vissa mötesledare kanske vill använda avslutningen till att låta var och en planera ett självtilldelat projekt (ett "experiment" eller en "hemläxa") att utföra under veckan för att förbättra sitt tillfrisknande. Om så, behöver mer tid anslås till avslutningen.
Vissa grupper kanske väljer att hålla ett halvtimmes långt förmöte för att introducera nykomlingar i programmet, besvara frågor etc.
Vissa möteshållare vill kanske tillkännage och uppmuntra social samvaro efter den formella avslutningen, där deltagare kan lära känna varandra och kanske utbyta telefonnummer. Det kan vara särskilt lämpligt för möteshållaren eller någon som deltagit länge, att få i uppdrag att tala med en nykomling och få veta dennes reaktion på mötet.
Vill du starta ett möte i på din ort?
Att starta ett Möte
Avancerat Möte
Förmöte
Vissa grupper kanske väljer att hålla ett halvtimmes förmöte för att introducera programmet till nykomlingar, besvara frågor etc.
Välkomnande och öppnings-tillkännagivande
5 minuter. Öppningen kan läsas av möteshållaren eller av någon annan deltagare. Ytterligare någon läsning kan läggas till.
Personlig uppdatering
5-20 minuter. Vad har hänt i ditt liv sedan förra mötet? (Möteshållaren börjar). Nykomlingar: Vad fick dig att gå på det här mötet?
Fastställande av dagordning
5 minuter. Etablera en mötesordning, baserad på den personliga uppdateringen.
Hanterande av aktiverande händelser
30-45 minuter. Fokusera på SMART:s 4-punkts-program:
- Bygga upp och bibehålla motivation till avhållsamhet
- Hantera begär
- Hantera tankar, känslor, och beteenden: Aktiverande händelse, föreställningar, konsekvenser
- Balansering av tillfälliga och bestående tillfredsställelser: Livsstilsbalans (förnuft och vetenskaplig kunskap är SMART:s högsta auktoriteter)
Skicka runt hatten
5 minuter
Mötesrecension och hemläxa
15 minuter. Vad var mest meningsfullt för dig på det här mötet och vilken hemläxa kan du göra den här veckan? Hemläxa kan också föreslås av någon annan i gruppen. Mötesledare talar sist, och kan också summera hela mötet.
Umgänge
10 minuter. Tillkännagivanden; utbyte av telefonnummer; köp av publikationer; frågor och svar; "närvarointyg"; allmänt umgänge.
TOTALT
90 minuter. Observera: För ett 60 minuter långt möte blir varje sektion proportionellt kortare.
